Q肺结核并发症有哪些

男 2020-05-15

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肺结核并发症有哪些

医生回答：

肺结核是由结合分枝杆菌引起的慢性传染病。是由单一致病菌所导致死亡最多的疾病。已经成为重要的公共卫生问题世界卫生组织将其列为重点控制的传染病之一。我国也将肺结核列为乙类传染病。肺结核的并发症有以下几个：

第一自发性气胸。是肺结核常会引发的一种疾病，多种肺结核病变可引起气胸:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核的病变在肺间质也可引起间质性肺气肿性肺大疱破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常见渗出液体多,可形成液气胸、脓气胸。

第二肺部继发感染。肺结核空洞(尤其纤维空洞),胸膜肥厚、结核纤维病变引起支气管扩张、肺不张及支气管结核所致气道阻塞,是造成肺结核继发其它细菌感染的病理基础。

第三咯血。结核咯血原因多为渗出和空洞病变存在或支气管结核及局部结核病变引起支气管变形、扭曲和扩张。肺结核患者咯血可引起窒息、失血性休克、肺不张、结核支气管播散和吸入性肺炎等严重合并症。

第四脓胸。渗出性胸膜炎的胸水，如未及时治疗，亦可逐渐干酪化甚至变为脓性，成为结核性脓胸。是干酪性及空洞性肺实质性结核感染进展的结果，常发生在气胸之后，伴有衰竭及对感染的抵抗力丧失的患者。

第五心、肺功能衰竭：是肺结核严重的并发症，肺结核治疗无效，形成慢性病变破坏肺组织，形成肺气肿、肺大疱，进而影响肺功能，导致慢性呼吸功能衰竭。气胸和并发感染则可引起急性呼吸功能衰竭。长期缺氧肺内纤维组织牵拉血管壁，造成肺动脉高压可继发肺心病、右心功能衰竭。