Q乙肝小三阳肝功能正常要不要治疗?

31岁 2019-03-30
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医生说我没有乙肝抗体,前几天上班,去医院检查后,公司要我先体检,再让我去打疫苗。乙肝小三阳肝功能正常要不要治疗?

A
赵月霞 普通内科 去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院 三级甲等
医生回答:

乙肝小三阳的正常肝功能是指对肝脏蛋白质代谢,胆红素代谢和酶活性的正常检查,肝功能通常被认为是衡量肝脏是否受损的重要指标之一。乙肝小三阳即使是肝功能正常,也有必要结合其他检查结果来决定是否进行乙肝小三阳的治疗。如果乙型肝炎病毒患者的肝功能正常,DNA检测呈阳性,这表明乙型肝炎病毒存在变异,并且乙型肝炎病毒仍在繁殖和复制。但是,如果乙肝和小三阳患者由于肝功能正常而掉以轻心,延迟治疗,可能会导致肝脏持续损伤,进而导致肝硬化肝癌。此外,肝病专家在临床研究中发现,虽然一些乙肝病毒和小三阳性疾病患者HBV基因阴性,肝功能正常,但一些患者经常通过肝活检发现90例患者肝脏有慢性炎症活动,有肝纤维化的倾向,有的甚至有早期肝硬化,甚至最严重的是早期癌变。因此,抗纤维化治疗考虑到肝功能的这一部分,即使是正常的乙型肝炎患者,小三阳性疾病。乙肝和小三阳性疾病患者应定期检查肝功能、HBV基因等,根据检查结果综合判断病情并及时治疗,以免延误病情。

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