Q水杨酸类中毒应该如何治疗

男 2020-05-15

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水杨酸类中毒应该如何治疗

: 陈小军急诊科去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

对早期和疑似病例的治疗，必须立即碳烟、倒吐或者是用土根糖浆催吐并进行洗胃。通入胃管后，先吸取胃内容物供化验使用，然后用清水或者是1比5000的高锰酸钾溶液洗胃。同时，配置类似于细胞外液成分的溶液，做洗胃液。其背后主要条件先取血液测定水杨酸盐浓度钠、钾、氯、二氧化碳的总量，ph等数值，取血后，立即输液。对于酸碱紊乱的治疗，对于严重酸中毒的病人，可于纠正脱水后，静脉点滴一些碳酸氢钠液。婴幼儿用量为每次5%的碳酸氢钠液，需要时根据病人情况再用一次上述半量或者是全量。由于在急性恢复期，二氧化碳结合力，往往低于正常时期，所以把二氧化碳结合力提的过高，则血ph反变为碱性。对严重的中毒病儿可采用换血、血液或者是抚摸透析等方法排除血内水杨酸盐。肾功能良好的年长儿童，也可考虑应用强迫碱性利尿方法，但需密切观察，防止发生心力衰竭、肺水肿、缺钾以及碱中毒等现象。