Q支原体肺炎感染吃什么药

2020-05-15
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支原体肺炎感染吃什么药

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孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部炎症,由于此类肺炎在临床表现上与肺炎链球菌等细菌所引起的肺炎有明显区别,β-内酰胺类抗生素和磺胺类药物治疗无效。因此,临床上常常以大环内酯类抗生素、喹诺酮类药物和多西环素、米诺环素等四环素类抗生素为治疗肺炎支原体的常用药物。

抗感染治疗的疗程通常需要10至14天,部分难治性病例的疗程可延长至3周左右,但不宜将肺部阴影完全吸收作为停用抗菌药的指征,在上述三种抗菌药物中,喹诺酮类药物可能对骨骼发育产生不良影响,一般情况下应避免用于18岁以下的未成年人;四环素类药物可引起牙齿黄染和牙釉质发育不良,也不宜用于8岁以下患儿;因此,大环内酯类抗生素可作为治疗儿童肺炎支原体肺炎的首选药物。其中阿奇霉素、克拉霉素等新型大环内酯类药物具有半衰期长、用药次数少、胃肠道反应轻、生物利用率高、细胞内药物浓度高等特点,以红霉素相比,病人的依从性和耐受性更好临床应用更有优势。

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