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胆碱性荨麻疹通常不会出现大疙瘩。
胆碱性荨麻疹主要表现为直径1-3毫米的小风团,周围有红晕。这些小风团往往是比较小的、分散的。它的发病机制与运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后,躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。由于其发病特点是胆碱能神经发生冲动后释放乙酰胆碱,导致皮肤出现症状,这种反应更多地是引起小范围的、相对轻微的皮肤改变,而不是形成大疙瘩。
从症状的具体表现来看,患者除了出现这些小风团外,还可能伴有瘙痒、刺痛或者烧灼感。症状一般在数小时内会自行消退,不会像一些其他类型的荨麻疹如巨大荨麻疹,也就是血管性水肿,会出现大片的、边界不清的肿胀,看起来像大疙瘩那样形成较大的、明显隆起的肿块。而且胆碱性荨麻疹的发作往往具有一定的规律性,多在身体产热增加的情况下出现,比如剧烈运动后或者从寒冷环境突然进入温暖环境时等。所以,总体而言,胆碱性荨麻疹在症状表现上与大疙瘩是有明显区别的。
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