Q慢性气管炎肺气肿治疗百科

2020-05-15
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慢性气管炎肺气肿治疗百科

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孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

慢性支气管炎肺气肿,现在又称为慢性阻塞性肺疾病,本病的治疗也是分为缓解期跟急性发作期。在急性期也就是咳嗽、咳痰、气促的症状急性加重的时候,本病的急性发作期往往也都是由感染所引起的,需要抗感染治疗,

首先会做细菌培养,在细菌培养结果出来之前,经验性的给予患者呼吸氟喹诺酮类药物或者B内酰胺药物,像头孢类药物。环丙沙星、左氧氟沙星这类的药物进行治疗。如果患者青霉素过敏,可选用大环内酯类,比如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素治疗或者两种药物,氟喹诺酮类和大环内酯类药物联合用药效果会更好一些。

同时,会给化痰止咳的药物,比如溴己新,氨溴索,氨溴特罗口服液,复方甘草合剂等药物。

同时,会给予患者支气管舒张剂,比如万托林、爱全乐、思力华,茶碱类等药物。如果患者血气分析提示有持续的低氧血症,会进行低流量的吸氧,每天吸氧12到15小时效果会更好一些部分患者症状比较严重,也可以使用糖皮质激素,包括吸入的糖皮质激素以及口服或者静脉的糖皮质激素治疗。慢性阻塞性肺疾病的缓解期的治疗,主要是呼吸功能的锻炼,可以做腹式呼吸,缩唇深慢呼吸以加强呼吸肌的活动,增加膈肌的活动能力。物理治疗,视病情的轻重可以制定方案,可以做气功太极拳呼吸操,定量行走或者登梯练习。

另外一个就是预防首先是戒烟,注意保暖,避免受凉,预防感冒、改善环境卫生,做好个人劳动防护,消除和避免烟雾、粉尘和刺激性的气体对呼吸道的影响。

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