Q有高血压，想知道高血压药物怎么选择?

男 45岁 2019-01-14

描述：

我以前就有高血压，一直吃络活喜，血压控制的还不错，但近半年控制的不怎么样，医生把药给我换了下，换成了安博诺，我想问下，高血压药物选择有什么讲究吗？

: 徐文晖心血管内科 副主任医师 新疆阿勒泰地区人民医院三级甲等

医生回答：

高血压的控制首先是注意低盐低脂饮食，多运动锻炼，如果饮食运动调理效果不好，可以选择降压药，降压药物有五类，选择降压药物首先要看本身有没有其他的并发症，比如，如果是心率偏快的话首选B受体阻断剂，对于一些难治性的高血压可以噻嗪类利尿剂，对于老年性的高血压首选CCB+噻嗪类利尿剂，对于糖尿病患者来说，糖尿病合并高血压首选首选ACEI，或ARB联合CCB降压治疗。如果一种药物治疗效果不好，可以选择联合用药，可以两种三种甚至4种药物联合治疗，具体方案最好在当地专业医生指导选择。