Q脑水肿治疗最好的方法是什么?

68岁 2019-02-05
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我的妈妈在去年摔倒后导致头颅内出血,术后后身体已经恢复了,但现在又出现脑出血还有脑水肿,脑水肿治疗最好的方法是什么?

A
李艳丽 神经内科 去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三级甲等
医生回答:

脑水肿多是因为出血压迫影响局部血液循环造成的,病灶恢复了,脑水肿就会消失。常见的导致原因是因为出血(包括脑实质出血破入脑室或形成蛛网膜下腔出血等)进入脑脊液中,因为凝血的作用导致脑脊液循环障碍。一般轻度可以观察,如果严重,一般需要手术治疗,做分流术,就是下一引流管把脑脊液引出。 脑水肿治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。 还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。对进行性脑积水病儿,均需手术治疗。早期手术效果较好;晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者,手术效果较差。

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