Q胃肠间质瘤如何治疗哪些治疗方法比较好

男 2020-05-15

描述：

胃肠间质瘤如何治疗哪些治疗方法比较好

: 吴海涛肿瘤科去问诊

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主任医师 朝阳市中心医院三级甲等

医生回答：

首先胃肠间质瘤的大小不等所以应该遵循手术切除以下原则手术：探查时应注意探查肝和腹腔等部位观察是否已经有转移，胃肠间质瘤很少发生淋巴结的转移，故手术时哪无需进行区域淋巴结的清扫；基于这个原因对于代地的胃部病灶进行肿瘤切除，连同胃壁的斜行切除已足够。如果病灶已经侵犯了大部分胃，斜行正规的胃远端切除和胃大部分切除或者全胃切除；位于小肠和结肠的病兆可行阶段性的肠管切除术；直肠的小病灶可以经肛门切除，而大病灶可能需要经低位前中正切口的这个或者经腹、会阴联合手术切除。

也有一些报道说，接受过伊马替尼新辅助治疗或者新辅助放疗后获得非常好疗效的患者，可进行肛门括约肌保留手术。一些坏死明显的巨块型的肿瘤，容易发生肿瘤破裂或者肿瘤细胞外溢，进而造成肿瘤在腹腔内蔓延、播散，因此手术时难应该小心谨慎；对于侵犯邻近器官的巨块型肿瘤，应当进行中块的整体切除。

这个胃肠间质瘤的最常见的转移部位是肝和腹腔肺和骨骼转移较少见。有研究表明胃肠间质瘤对于化疗药物高度的耐药，所以不推荐进行化疗，但是即使这个肿瘤对这个伊马替尼这个靶项药物敏感，也可能需要几个月的治疗时间才能在ct上扫描观察到这个肿瘤缩小，因此经常做的现象可以被用于疗效的评价。

Q胃肠间质瘤如何治疗 哪些治疗方法比较好

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