Q小儿β地中海贫血需要与哪些疾病鉴别？

女 5岁 2019-08-02

描述：

水肿、腹水、贫血、骨骼改变，生长发育停滞，常并发支气管或肺炎，并发含铁血黄素沉着症，造成脏器损害，并发心力衰竭、肝纤维化、肝功衰竭，小儿β地中海贫血需要与哪些疾病鉴别？

: 高华血液内科 副主任医师 成都市第三人民医院三级甲等

医生回答：

1.需注意与发生于婴儿期重症缺铁性贫血区别。轻型地中海贫血的临床表现和红细胞的形态改变与缺铁性贫血有相似之处，故易被误诊。2.因病贫血较轻，还伴有肝脾肿大、黄疽，少数病例还可有肝功能损害，故易被误诊为黄疽型肝炎或肝硬化。3.红细胞葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏红细胞葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏所致的先天性非球形细胞性溶血性贫血重型者与重型β海洋性贫血临床表现相似，但前者感染及氧化性药物可加重贫血，血清学检查抗A(或抗B)抗体阳性，试验阳性，无阳性家族史可以鉴别。