Q想知道荨麻疹能根治吗

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

荨麻疹能否根治不能一概而论，部分患者经过规范治疗和有效的预防措施后可以达到临床治愈，不再复发，但也有部分患者可能会反复发作难以根治。

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，其病因非常复杂。从发病机制来看，主要是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。在众多病因中，食物过敏是较为常见的因素之一，像海鲜、蛋类、奶类等食物都可能诱发荨麻疹。药物过敏也不容忽视，例如青霉素、血清制剂等。还有一些患者是因为接触了花粉、动物皮屑、真菌孢子等过敏原而发病。除了过敏因素，感染也是引发荨麻疹的重要原因，包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。自身免疫性疾病、精神因素以及遗传因素等也与荨麻疹的发病有千丝万缕的联系。由于这些复杂的病因，在治疗上就存在一定的难度。如果能够明确病因并避免接触，同时配合适当的药物治疗，如抗组胺药物等，很多患者的症状可以得到有效控制，甚至不再发作。对于一些病因不明或者难以完全避免接触病因的患者，就容易出现病情反复的情况。

从临床治疗的角度来说，对于急性荨麻疹患者，如果能及时去除病因并进行合理的抗过敏治疗，往往可以较快地治愈。例如，一个因为食用了某种新食物而突发急性荨麻疹的患者，在停止食用该食物并接受抗组胺药物治疗后，症状可能在数天内就完全消失，并且只要以后不再接触这种食物过敏原，就可能不再发病。但慢性荨麻疹的治疗则相对棘手。慢性荨麻疹患者的病程往往较长，可能持续数月甚至数年。这期间，患者需要长期规律地使用药物来控制症状，而且即使症状得到控制后逐渐减药或停药时，也很容易复发。这是因为慢性荨麻疹的病因可能更为复杂和隐匿，可能是多种因素共同作用的结果，而且患者自身的身体状态、生活环境等也会对病情产生影响。比如，有些慢性荨麻疹患者可能同时存在自身免疫功能紊乱，身体处于一种容易过敏的状态，即使避免了已知的过敏原，也可能因为自身免疫因素的影响而再次发病。另外，一些慢性荨麻疹患者的生活环境中存在难以完全避免的过敏原，如尘螨等，这也使得根治变得困难。不过，随着医学研究的不断深入，新的治疗方法和药物也在不断涌现，对于一些难治性的慢性荨麻疹患者也带来了更多治愈的希望。