Q前列腺癌要做什么检查

男 2020-05-15

描述：

前列腺癌要做什么检查

: 吴海涛肿瘤科去问诊

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主任医师 朝阳市中心医院三级甲等

医生回答：

1.血液检查：血清前列腺特异性抗原(PSA)升高，大约有30%的患者PSA可能不升高，只是在正常范围内波动(正常范围＜4.0ng/ml)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。

2.B超检查：前列腺内低回声结节，但须与炎症或结石相鉴别。

3.核素骨扫描：较X线拍片常能早期显示转移病灶。

4.CT或MRI检查：可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。前列腺癌的主要CT表现为增强扫描时癌灶呈现增强不明显的低密度区，被膜显示不规则，腺体周围脂肪消失，精囊受侵犯后可表现出精囊境界模糊，膀胱精囊角消失或精囊增大；当肿瘤侵犯膀胱或前列腺周围器官时，盆腔CT均可出现相应的改变，当盆腔淋巴结有肿瘤转移时，CT可以根据盆腔淋巴结群体大小的改变，判断有无转移发生。前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列，在T2加权像上，如高信号的前列腺外周带内出现低信号的缺损区，如前列腺带状结构破坏，外周带与中央带界限消失时应考虑前列腺癌。

5.前列腺穿刺活检，此办法可作为确诊前列腺癌的方法