QI型糖尿病的治疗

男 2020-05-15

描述：

I型糖尿病的治疗

: 吴光秀内分泌科去问诊

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副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

I型糖尿病的治疗包括糖尿病健康教育，医学营养治疗，运动治疗，血糖监测和药物治疗。糖尿病健康教育是重要的基础管理措施，是决定糖尿病管理成败的关键，要让糖尿病人充分认识糖尿病，并掌握自我管理技能。医学营养治疗是糖尿病的基础管理措施，是综合管理的重要组成部分，目标是帮助病人制定营养计划和形成良好的饮食习惯，纠正代谢紊乱，达到良好的代谢控制减少糖尿病并发症的危险因素提供最佳营养，以改善病人健康状况，增加胰岛素敏感性和减缓β细胞功能障碍的进展。运动治疗在糖尿病管理中占重要地位，运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖和体重。血糖监测基本指标包括空腹血糖，餐后血糖和糖化血红蛋白，建议病人用便携式血糖仪进行自我血糖监测指导调整治疗方案。

I型糖尿病的药物治疗，包括口服药物和注射制剂两大类，口服药包括双胍类，常用的为二甲双胍，还有葡萄糖苷酶抑制剂常用的有阿卡波糖。注射剂主要是胰岛素，胰岛素是控制高血糖的重要和有效手段，I型糖尿病病人大部分需要胰岛素来控制血糖，包括速效胰岛素类似物，如赖脯胰岛素，门冬胰岛素，还有长效胰岛素类似物，甘精胰岛素，地特胰岛素等，另外还有一些预混胰岛素可以使用，是速效胰岛素加中效或长效胰岛素的混合物。