Q慢性肺淤血的病理变化是否会导致呼吸困难

2020-05-15
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慢性肺淤血的病理变化是否会导致呼吸困难

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陈小军 急诊科 去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院 三级甲等
医生回答:

肺淤血多为左心衰引起,由于左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血。肉眼观表现为肺脏的体积增大、肿胀、重量增加、色泽暗红或棕褐色,质地变硬。切开时可见流出泡沫状血红色液体。显微镜下观察所见:急性肺淤血可见肺泡壁的毛细血管扩张充血,肺泡壁增厚,肺泡腔内充满水肿液及出血。而慢性肺淤血时,可见肺泡壁变厚及纤维化改变,肺水肿、肺出血,并可见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,称为心力衰竭细胞。
长期慢性的肺淤血,可导致肺脏褐色硬化,肺的质地变硬,肉眼观呈棕褐色。肺淤血患者临床上有明显的气促、发绀及咳出大量粉红色泡沫痰等表现。因此,慢性肺淤血会导致进行性加重的呼吸困难症状。

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