Q颅后窝血肿有什么临床表现

男 2020-03-17

描述：

颅后窝血肿有什么临床表现

: 段人桦神经外科去问诊

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医师温州医科大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

颅后窝血肿比较少见。占颅内血肿的2.6%到6.3%。由于颅后窝它的容量比较小，并且有重要的生命中枢延髓位于其中，较易引起脑脊液循环受阻，颅内压急剧升高，小脑扁桃体疝及中枢性的呼吸循环衰竭，病情较为的险恶，死亡率高达15%到25%。那么他有哪些临床表现呢？第一个就是颅内压增高的症状。患者头痛多较为剧烈，呈喷射性呕吐，严重的患者可以出现烦躁不安、呼吸深慢、脉搏徐缓和血压升高。亚急性及慢性者，眼底多有是视乳头的水肿。第二个临床表现就是意识障碍。伤后若血肿发生较快或者体积较大的时候。患者的意识障碍时间较长，程度可以逐渐加重，部分有中间清醒期，合并严重脑挫裂伤或脑干损伤的时候，可以出现持续性昏迷。第三个临床表现就是局灶性神经体征。小脑受累可以出现眼球震颤、共济失调、伤侧的肌张力减低等，脑干一侧受损可以出现同侧后组颅神经麻痹，表现为吞咽困难、声音嘶哑、眼球分离或同向偏斜以及外展神经、面神经瘫痪的。感谢大家的收听。