Q高血压和心肌梗塞首选降压药是什么

男 45岁 2019-07-09

描述：

我的叔叔不但有高血压，同时也有心肌梗塞，想知道高血压和心肌梗死首选降压药是什么？

: 徐文晖心血管内科去问诊

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副主任医师 新疆阿勒泰地区人民医院三级甲等

医生回答：

高血压心肌梗塞的风险很高。心肌梗塞通常表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭或猝死。高血压和心肌梗塞的降压治疗应缓慢进行，舒张压不应过低。优选药物如下:1.β受体阻滞剂:适用于高血压合并冠心病和心绞痛患者。2.血管紧张素ⅱ受体阻滞剂:适用于高血压合并冠心病和心肌梗死的患者，特别是心功能不良和对血管紧张素转换酶抑制剂不耐受的患者。可以选择这样的药物。3.血管紧张素转换酶抑制剂:对于高血压和心肌梗塞，血管紧张素转换酶抑制剂可能是优选的，因为它可以抑制心肌梗塞后的左心室重构，改善心功能，减少心肌梗塞面积，减少心肌梗塞后心力衰竭的机会，从而改善患者的长期预后。