Q什么是复发性念珠阴道炎

男 2020-05-15

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什么是复发性念珠阴道炎

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副主任医师 扬州市妇幼保健院三级甲等

医生回答：

念珠菌性外阴阴道炎是由假丝酵母菌感染引起，是常见的外阴阴道炎症。主要的表现是外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，白带呈豆腐渣样或凝乳块状。假丝酵母菌是一种机会致病菌，10~20%的非孕妇以及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，不引起症状，只有在全身及阴道局部细胞免疫力下降，假丝酵母菌大量繁殖，并转变为菌丝相才出现症状。复发性外阴阴道念珠菌病是指一年内有症状并经真菌学证实的外阴阴道霉菌感染发作4次或以上。复发原因如下：
1.治疗不彻底阴道内的念珠菌，长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂，以及接受大量雌激素治疗。长期应用抗生素抑制乳酸菌生长，有利于念珠菌繁殖。妊娠及糖尿病时机体免疫力低下，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于加速酵母菌生长。大量应用免疫抑制剂，如皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征，机体抵抗力降低。
2.口服甲硝唑治疗细菌性阴道病或滴虫性阴道炎时间过久，也可诱发念珠菌外阴阴道炎。
3.与性传播密切相关。有复发的妇女性伴侣约20%的阴茎有念珠菌寄生。
4.其他诱因有胃肠道念珠菌，穿紧身化纤内裤及肥胖，也都是复发性外阴阴道念珠菌病的易感和诱发因素。