Q幽门螺旋杆菌感染怎么治疗

2020-05-15
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幽门螺旋杆菌感染怎么治疗

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刘加宁 消化内科 去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三级甲等
医生回答:

我们知道,幽门螺旋杆菌简称HP。HP的感染原因,目前的医学的研究发现,它跟我们的胃炎胃溃疡胃癌的发生有很大的关系。换句话说,就是胃炎、胃溃疡、胃癌的病人,做HP吹气检测或者是查血的HP的检测的时候,百分之八九十的人都会有阳性。
幽门螺旋杆菌HP感染的治疗,目前来说,应该还是以抗感染治疗为主。
标准是两联或者是三联的疗法,一般我们主张是罗红霉素加甲硝唑或者奥硝唑类。两联的抗生素标准的用法使用两周。两周之后,在间歇一个月的时间。复测幽门螺旋杆菌,如果,变为了阴性,那就说明幽门螺旋杆菌被杀得差不多了,如果没有变成阴性,仍然还是阳性或者它的滴度有下降。这时候,需要再吃一个疗程的抗生素。通过一到两个疗程,甚至2到3个疗程,一般的,幽门螺旋杆菌的感染,都是可以达到临床治愈的。
如果一个幽门螺旋杆菌感染阳性的患者,合并有胃炎、胃溃疡的症状,比如说,腹痛腹胀,恶心、呕吐,呃逆、反酸等等,还需要加质子泵抑制剂,比如说,奥美拉唑或者雷贝拉唑。还有保护胃黏膜的这一类。还可以加一点中成药类的修复胃黏膜的,比如康复新液等等,配套的药物来进行综合的治疗。

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