Q滋养细胞疾病的治疗有哪些

男 2020-05-15

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滋养细胞疾病的治疗有哪些

: 乐华妇科去问诊

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副主任医师 扬州市妇幼保健院三级甲等

医生回答：

妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤。

1.葡萄胎的治疗。葡萄胎虽属良性，但处理不好也有一定的危险性。葡萄胎一经确诊，应及时行吸宫手术。清宫需要在手术室进行，在输液备血准备下，充分扩张宫颈管，选用大号吸管吸引，葡萄胎组织大部分吸出，子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫。如果子宫小于妊娠12周可以一次刮净，大于妊娠12周或术中感到一次刮宫有困难可以一周后第2次刮宫。术后要定期检测血hcg的水平，直到降到正常并且还要坚持随访两年。

2.恶性滋养细胞肿瘤的治疗。侵蚀性葡萄胎和绒癌的危害性远较良性葡萄胎为大，一经诊断，即需及时处理。确诊后治疗选择是化疗为主、手术和放疗为辅助的综合治疗侵蚀性葡萄胎恶性程度不太高，一般可以治愈。绒癌恶性程度高，容易发生远处转移。