Q带状疱疹是怎么回事

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性感染性皮肤病。

这种病毒具有亲神经性，初次感染人体后，会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。当机体免疫力下降时，如劳累、感染、感冒、恶性肿瘤等情况，潜伏的病毒就会被激活，大量繁殖，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛。同时，病毒会沿着神经纤维移动到皮肤，在皮肤上产生带状疱疹所特有的节段性水疱。带状疱疹的皮疹通常发生在身体的一侧，沿着神经分布的区域呈现带状排列，一般不会超过身体中线。常见的发病部位包括胸部、腹部、腰部，也可发生在头面部、颈部、四肢等部位。

在症状表现上，除了皮肤上的水疱，疼痛是带状疱疹一个非常显著的特征。疼痛的性质多样，可为钝痛、抽搐痛或跳痛等，常伴有烧灼感。疼痛程度因人而异，有些患者疼痛较为轻微，而有些患者则疼痛剧烈，甚至在皮疹消退后还会遗留神经痛，这种后遗神经痛可持续数月甚至数年，严重影响患者的生活质量。另外，在带状疱疹发病前，部分患者可能会有前驱症状，如轻度发热、乏力、全身不适、食欲不振等，局部皮肤可能会有感觉过敏、刺痛、烧灼感或神经痛等表现。在治疗方面，主要包括抗病毒治疗、止痛治疗、营养神经治疗以及局部皮肤的护理等。抗病毒药物可以抑制病毒的复制，减轻症状，缩短病程；止痛药物用于缓解疼痛症状；营养神经药物有助于受损神经的修复；而对皮肤的护理则可以防止继发感染，促进皮疹的愈合。