Q心房颤动的听诊特点是什么？

女 2019-04-06

描述：

本人刚刚做过剖腹产，这几天去医院做体检，医生说我有心房颤动，对于这个疾病不是很了解，想咨询一下心房颤动的听诊特点是什么？

: 杨庆玺心血管内科去问诊

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副主任医师 山东省泰山医院三级甲等

医生回答：

根据具体描述情况来看，心房颤动的听诊特点有以下几种：心律不齐，第一心因强弱不等，脉率低于心率，心尖区舒张中晚期低调隆隆杂音在进行性局部左侧卧位时，可伴有明显的舒张性震颤，二尖瓣口突合在第二心音后不久大声呼气时，明显是膈肌瓣口的主瓣，震颤引起的咔嗒咔嗒的第一心音和二尖瓣开口卡嗒声的存在，强烈提示二尖瓣狭窄和瓣膜仍有一定的顺应性和活动性，有助于膈肌二尖瓣狭窄的诊断，对确定外科治疗方法具有一定的意义，阀区域中传导的吸气流得到增强，在严重二尖瓣狭窄的患者中，三尖瓣反流是由肺动脉高压引起的右心室扩大引起的三尖瓣环扩张引起的，在右心室收缩期间，部分血流通过三尖瓣口流回右心房，这在将吸气流从三尖瓣区引导至心尖区时是显而易见的。