Q青霉素过敏怎么处理最好

男 2020-05-15

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青霉素过敏怎么处理最好

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

青霉素属于贝塔内酰胺类抗生素，其疗效显著应用广泛，但青霉素导致药物不良反应人群中，有1%到10%对青霉素过敏。任何年龄剂型剂量和给药途径均可发生过敏反应，严重的过敏性休克，可以危及生命。
过敏反应发生后，首先要迅速判断可能的致敏药物并迅速阻断患者继续接触过敏药物以及明确为青霉素过敏的患者，不宜再做青霉素皮试试验，应及时治疗。治疗过程中恢复后，要注意药物多加过敏，交叉过敏等情况。过敏性休克患者，患者应平躺监测生命体征，保持液体通道进行吸氧，先要设法升高血压。喉头水肿者应先解决呼吸困难和窒息，根据病情需要给予适量皮质激素抗组胺药物，纠正酸中毒等药物进行治疗。
轻症病例处置如皮肤瘙痒、单侧荨麻疹和血管性水肿，轻度的发疹型药疹的可以口服抗组胺药物，必要时给予小剂量的皮质激素等药物进行治疗。
重症病例处置如剥脱性皮炎，中毒性表皮坏死性松解症，重症多形红斑等合并内脏损害，病情复杂严重者需进行积极全面抢救。抢救过程中要注意内脏器官功能、水电解质平衡，采用支持疗法预防感染根据病情需要，可以给予皮质激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂等药物进行治疗。