Q内分泌性高血压是怎么回事

男 2020-05-15

描述：

内分泌性高血压是怎么回事

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

内分泌高血压是由内分泌疾病引起的高血压约占继发性高血压的10%到30%，特别是以肾上腺疾病所引起的继发性高血压的患病率有上升的趋势，可能遇检查、诊断手段的改进和提高。医务人员对此类疾病的认识增强，有关。多种内分泌激素参与血压的调节，包括肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、醛固酮和皮质醇等在内分泌高血压的发病中有重要的病理、生理意义其他的激素，比如说生长、激素、甲状腺激素、胰岛素等方面异常也与血压变化有关这些内分泌激素分别通过增加外周阻力心排血量调节血压。迅速血管紧张素全部同系统就是我们通常所说的rush系统。它是通过体内维持血压和水电解质平衡的最重要的激素。他对血压调节的作用是多方面的，其中血管紧张素二是最重要的惩罚有强烈的血管收缩作用，并通过刺激肾上腺皮质球状带分泌全不同，进一步发挥升压的作用。那就是糖皮质激素升高血压的机制，包括对肾脏和血管两个方面在血管平滑肌方面，糖皮质激素增强血管对血管紧张素2和去甲上腺素。同时减弱一氧化氮等的内皮舒张反应，儿茶酚胺包括肾上腺素去甲肾上腺素和多巴胺通过与多种器官和组织细胞中的受体相结合，而发挥其生理作用生长激素在肢端肥大症的患者高血压的发病率高于正常人，但是发生高血压的机制显得并不是太清楚，可能由生长激素的水平与高血压不成正相关的关系，症状比较轻，但是并发症比较少，对降压药反应还是比较好的，还有甲状腺激素、心脏是甲状腺激素的重要靶器官甲状腺激素过多，可以降低外周循环的阻力。同时，新增加心肌的收缩力，使心率加快。心输出量增加胰岛素和胰岛素样抵抗胰岛素和胰岛素抵抗影响学的确切机制目前还不是很清楚，可能认为改变细胞的钠、钾at酶活性增加细胞内钠的含量刺激交感神经的活性，增加肾脏对谁钠的重吸收，提高血压队员的敏感性刺激血管平滑肌增生和细胞膜离子转运，从而增加血管的发音幸而升高血压。今天就这个问题我就先谈到这里，谢谢大家的聆听。