Q产后血栓性静脉炎如何鉴别

2020-05-15
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产后血栓性静脉炎如何鉴别

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居宝芹 妇产科 去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院 三级甲等
医生回答:

产后血栓性静脉炎和以下疾病鉴别:

1、结节性红斑:结节多发生于小腿伸侧,大小不一,直径1∼5cm,可有数个或数十个,局部皮肤鲜红,并由鲜红渐变暗红,疼痛,不破溃,呈圆形、片状或斑块状。

2、硬红斑:为皮肤结核的一种类型,以小腿的下1/3屈侧多见,常呈对称性,与皮肤粘连,有融合倾向,边界不清楚,呈紫红色,一般不高出皮肤,触之坚硬,有轻微压痛或酸痛,消退后遗留色素沉着。硬结可破溃形成溃疡,愈合后形成萎缩性瘢痕。

3、结节性血管炎:皮损为皮下结节至较大的浸润块。多发生于小腿和足跖部,结节呈小圆形,局部皮肤呈潮红或紫红色,结节表面皮肤有色素沉着,可发生溃破,病程长多反复发作。单侧或双侧发病,双侧发病时结节常不对称。

4、下肢丹毒:发病部位以小腿伸侧面多见,初起有恶寒、高热、头痛、纳呆、便秘等全身症状,继则皮肤出现红斑、灼热、疼痛,色如涂丹,压之褪色。红斑的边缘稍凸起,与正常皮肤有明显分解,在红斑向周围扩散的同时,中央部分可逐渐痊愈而退为暗红色或棕黄色。

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