Q胆囊腺肌增生病需要检查什么

男 2020-05-15

描述：

胆囊腺肌增生病需要检查什么

: 何宗全肝胆外科去问诊

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主任医师 铜陵市人民医院三级甲等

医生回答：

一般多考虑是胆囊底部的局限性增厚，这种增厚一般是胆囊的腺体以及肌层进一步增厚之后，而引起的胆囊良性病变。但是对于胆囊腺肌症来说需要和胆囊的原发性肿瘤做一个鉴别。

首先患者应查上腹部的彩超，如果提示患者胆囊局部局限性增厚，就要考虑进一步行超声造影检查或者是行上腹部的增强ct检查，以及核磁检查通过上述影像学检查多可判断患者胆囊部位的增厚是由于胆囊腺肌症引起还是由于胆囊原发性的肿瘤性疾病引起，根据不同的病因再考虑下一步的治疗。例如对于患者胆囊腺肌症合并有胆囊结石的患者来说，应积极的考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术之中，必要时送冰冻病理检查，看患者胆囊局部增厚的性质，根据病理诊断结果，再考虑是否需要扩大行手术。另外对于怀疑胆囊原发性肿瘤的患者来说建议患者选择开腹手术进行切除，并且手术之中做冰冻病理检查。确诊为胆囊原发性肿瘤之后，要做传统的胆囊癌根治性手术，需要切除部分肝脏，并做肝十二指肠韧带淋巴结的清扫。