Q阑尾炎手术做微创好还是开刀好

男 2020-05-15

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阑尾炎手术做微创好还是开刀好

: 高天普外科去问诊

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副主任医师 空军军医大学西京医院三级甲等

医生回答：

阑尾炎在临床上可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。而急性阑尾炎又可以分为急性单纯性阑尾炎，还有急性化脓性阑尾炎还有急性坏疽穿孔型的阑尾炎。

慢性阑尾炎在临床上比较少见。常是由于急性阑尾炎没有治愈慢慢地发展而成为慢性阑尾炎。急性阑尾炎，除了急性单纯性阑尾炎可以输注抗生素保守治疗，可以痊愈以外。剩余的急性化脓性阑尾炎和急性坏疽穿孔性阑尾炎均需要进行手术治疗，也就是说，急性阑尾炎在原则上已经确诊，均需进行手术治疗。手术又可以分为两类，一类就是传统的开刀手术，一类就是腹腔镜手术，也就是我们常说的微创手术。微创手术就是腹腔镜手术，它适用于病程相对比较短。没有形成阑尾周围脓肿的，没有形成肠管周围粘连的这些患者。而传统的开刀手术，他会根据这个病人的具体情况，比如说里边肠管粘连的比较厉害，那可以根据他的具体情况实时的改变刀口的长短。如果手术难度比较大，手术的这个刀口就有可能适当的要延长。微创手术，如果说手术难度比较大，就不一定在腔镜底下就能做下来了。所以说有可能还是改成开刀。对于一般类型的就是没有形成阑尾周围脓肿的这些，做微创手术还是有他的优势的，比如说创伤小最大的一个创口也不超过一个厘米。再一个就是这个刀口的感染几率比较小。但是，如果病情比较严重，比较复杂的，那就需要进行开刀。