Q子宫肌瘤会对妊娠有什么影响吗？

女 30岁 2019-04-21

描述：

我体检的时候查出有子宫肌瘤，咨询了大夫说可以怀孕，子宫肌瘤会对妊娠有什么影响吗？

: 王建英妇科 主任医师 宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

子宫平滑肌瘤对妊娠的影响取决于肿瘤的大小和位置。小肌瘤、浆膜下肌瘤或近浆膜表面肌瘤对妊娠影响不大，但多发性肌瘤或子宫肌瘤及伸入宫腔的粘膜下肌瘤可阻碍妊娠，引起不孕或流产。妊娠早期子宫平滑肌瘤的生长可通过妊娠激素的作用而加速，并可增大子宫平滑肌瘤的大小。妊娠中期后，由于肌瘤供血相对减少，容易发生红变性或感染，表现为腹痛，白细胞增多，患者可能发热。孕妇子宫增大可引起浆膜下肌瘤蒂扭转。位于子宫峡部或宫颈后唇的肌瘤可阻塞产道，影响子宫收缩并引起难产。子宫肌瘤的存在会影响子宫收缩，阻碍胎盘在分娩后自我剥离，从而导致产后出血。此外，肌瘤的生长可引起子宫腔变形、子宫内膜压减薄、供血受阻，如果胎盘附着于此处，可向周围扩张，引起前置胎盘。