Q荨麻疹一年了，有没有更好的药物可以治疗荨麻疹

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，如果患病一年属于慢性荨麻疹，有一些药物对于治疗慢性荨麻疹有较好的效果。抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的一线用药。

抗组胺药物分为第一代和第二代。第一代抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明等，虽然能有效缓解症状，但因其容易透过血脑屏障，可能会引起嗜睡、头晕等不良反应，现在使用相对较少。第二代抗组胺药则是目前治疗慢性荨麻疹的主要药物，像西替利嗪、氯雷他定等，它们的安全性更高，副作用相对较小，而且药效持久。对于单一使用第二代抗组胺药效果不佳的患者，可以考虑增加剂量，或者联合使用两种不同的抗组胺药。

除了抗组胺药物，对于难治性的慢性荨麻疹，还可以使用生物制剂奥马珠单抗。奥马珠单抗是一种重组的人源化单克隆抗体，它可以特异性地结合游离IgE，从而减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的Fc受体结合的IgE数量，降低炎症介质释放，达到治疗荨麻疹的目的。不过这种药物价格相对较高。另外，一些中药在慢性荨麻疹的治疗中也可能会发挥一定的辅助作用，例如一些具有疏风清热、养血润燥等功效的中药方剂，但需要在专业中医的指导下使用。同时，患者在治疗期间还需要注意避免诱发因素，如某些食物、药物、环境因素等，这样有助于提高治疗效果。