Q过敏性紫癜复查尿需要晨尿吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

过敏性紫癜复查尿最好使用晨尿。

晨尿是指清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。对于过敏性紫癜患者复查尿来说，晨尿具有独特的优势。由于经过一夜的沉淀和浓缩，晨尿中的各种成分浓度相对较高，更有利于检测出尿液中的微量蛋白、红细胞、管型等异常成分。在过敏性紫癜患者中，肾脏受累是较为常见且严重的情况，即使患者在日常可能没有明显的肾脏疾病症状，但通过晨尿的检查可以更敏感地发现肾脏是否存在潜在的轻微病变，例如早期的肾小球损伤可能仅表现为晨尿中少量的红细胞或微量蛋白，如果使用其他时段的尿液，由于尿液被稀释等因素，可能会导致这些轻微的异常难以被检测出来，从而延误对肾脏病变的早期发现和干预。

而且，使用晨尿进行复查能够保证检测结果的准确性和稳定性，为医生判断患者的病情发展、治疗效果提供更可靠的依据。如果不使用晨尿，可能会因为尿液成分的波动而出现假阴性或假阳性的结果。例如，白天大量饮水后尿液被稀释，原本存在的少量红细胞可能检测不出来，而如果在进食某些特殊食物或药物后不久留取尿液，又可能会干扰检测结果，出现假阳性的情况。所以，为了更好地监测过敏性紫癜患者的肾脏功能状况，复查尿时晨尿是比较理想的选择。