Q带橡胶手套后出现红疹是荨麻疹吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

带橡胶手套后出现红疹不一定是荨麻疹。

橡胶手套中含有的橡胶成分，如乳胶等，可能会引起皮肤过敏反应。当接触橡胶手套后出现红疹，有可能是接触性皮炎。接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。其症状通常局限于接触部位，表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱等，边界相对比较清晰，往往伴有瘙痒或灼痛。而荨麻疹是一种以风团样皮疹为特征的皮肤疾病，风团大小和形态不一，多伴有瘙痒，可突然出现，迅速消退，此起彼伏，消退后不留痕迹。它的发病原因较为复杂，可能与食物、药物、感染、自身免疫、环境因素等有关，并不单纯局限于接触橡胶手套这种情况。

从发病机制来看，接触性皮炎主要是Ⅳ型超敏反应迟发型超敏反应，是由T淋巴细胞介导的免疫反应。当皮肤接触到橡胶手套中的致敏原后，经过一定的潜伏期，致敏淋巴细胞再次接触相同抗原时，释放多种细胞因子，引起炎症反应。而荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两种。免疫性机制包括Ⅰ型超敏反应速发型超敏反应，由IgE介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺等活性物质，导致血管扩张、通透性增加，出现风团等症状；非免疫性机制如某些物质直接刺激肥大细胞释放组胺等。所以，仅仅根据带橡胶手套后出现红疹这一现象不能简单判定为荨麻疹，需要综合多方面因素进行判断。