Q扁平苔藓是什么

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

扁平苔藓是一种特发性炎症性皮肤病。

扁平苔藓可累及皮肤、黏膜、毛囊和指甲等部位。在皮肤上，典型的表现为多角形紫红色扁平丘疹，边界清楚，表面有蜡样薄膜，可见白色网状条纹Wickham纹，好发于四肢屈侧，尤其是腕部和踝部的屈侧，也可发生于躯干、颈部等部位。患者通常会有不同程度的瘙痒感。黏膜也是扁平苔藓的好发部位，口腔黏膜最为常见，表现为白色网状条纹或斑块，可伴有黏膜充血、糜烂等，患者可能会感觉口腔疼痛，尤其在进食刺激性食物时疼痛明显，这会影响患者的进食和说话。在指甲受累时，可出现甲板变薄、纵嵴、沟纹、甲分离等表现。

扁平苔藓的病因目前尚未完全明确，可能与多种因素有关。自身免疫因素在其发病机制中可能起着重要作用，研究发现患者体内存在多种自身抗体，并且细胞免疫功能也有异常。遗传因素也有一定的影响，部分患者有家族史。感染因素如丙型肝炎病毒感染等可能与扁平苔藓的发生有关，某些药物如甲基多巴、氯喹等也可能诱发扁平苔藓样皮疹。精神因素如紧张、焦虑、抑郁等也被认为可能是扁平苔藓的诱发因素之一，因为在精神压力大的人群中，扁平苔藓的发病率相对较高。扁平苔藓的治疗主要根据病情的严重程度和累及部位而定，包括外用药物、口服药物等多种方法。