Q溃疡性结肠炎怎么治疗

男 2020-05-15

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溃疡性结肠炎怎么治疗

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。病变局限于大肠粘膜及粘膜下层病变多位于乙状结肠和直肠。也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长常反复发作。

本病见于任何年龄，但20到30岁最多见。溃疡性结肠炎的治疗包括内科治疗和外科治疗。内科治疗，包括卧床休息和全身支持治疗以及药物治疗。全身支持治疗包括液体和电解质平衡。同时，要注意蛋白质的补充改善全身营养状况，必要时应给予胃肠道外营养支持。贫血者给予输血胃肠道摄入要尽量避免牛奶和乳制品的摄入。药物治疗最常用的药物是柳氮磺吡啶水杨酸制剂。如艾迪莎美沙拉秦还有皮质类固醇常用药为强力松，地塞米松在急性发作期可考虑应用。

另外还有免疫抑制剂和中药治疗，也可作为辅助药物治疗。外科治疗有20%到30重症溃疡性结肠炎患者，最终需要手术治疗。手术指征包括大量难以控制的出血中毒性巨结肠伴有明确的穿孔。爆发急性溃疡性结肠炎，对类固醇激素治疗无效。由于狭窄引起的梗阻，怀疑或证实有结肠癌难治性溃疡型结肠炎、反复发作恶化慢性或持续症状营养不良不能工作。不能参加正常的社会活动。儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育。严重的结肠外表现，如关节炎、坏疽性脓皮病或肝胆疾病等手术可能对其有效果。感谢大家的收听。