Q恙虫病性肺炎是怎么回事

男 2020-05-15

描述：

恙虫病性肺炎是怎么回事

: 欧宏亮传染科去问诊

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副主任医师 宁波市第二医院三级甲等

医生回答：

恙虫病性肺炎是立克次体引起的全身性传染病，常侵犯肺部，引起肺炎等病变，户外活动的人被恙螨叮咬而感染立克次体，肺是恙虫病常侵犯的脏器之一。恙虫病的肺部表现多种多样，咳嗽，大多为轻咳，咳痰，多为咳少量的粘痰，呼吸困难，紫紺，肺部可以出现湿啰音，还可以有咯血。从胸片可见到病变的类型及范围，双下肺间质炎症改变，双侧肺炎改变，双下肺絮状模糊影，双肺纹理增粗模糊，并有两肺弥漫性或局限性浸润，以双下肺为主，病变表现为云雾状，密度均匀，可有肋膈角变钝，有中等量的胸腔积液和心包积液。恙虫病的肺部损害轻重程度有很大的区别，有的患者仅仅从胸片上能判断肺部受损，但是没有相应的症状。大部分都于高热一周后发生呼吸衰竭，但是经过人工辅助治疗可以治愈。由于恙虫病性肺炎，立克次体侵入细胞内寄生，所以治疗时必须要满足以下两点要求:使用的抗生素脂溶性高，能通过细胞膜进入细胞质起作用，另外要提高患者自身的免疫功能，抗生素选择主要是氯霉素和多西环素，也可以使用四环素。