Q老年低温症的治疗方法有哪些

2020-05-15
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老年低温症的治疗方法有哪些

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张艳凯 内科 去问诊

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副主任医师 开封市中心医院 三级甲等
医生回答:

首先一般治疗,治疗低温症的直接损害和并发症,首先吸氧以及辅助呼吸患者呼吸道维持通畅。持续充分的吸氧,必要时使用人工呼吸器。维持体液以及电解质的平衡,在控制中心静脉压的条件下进行扩容,注意纠正电解质紊乱,特别是低血钾。低温证实低血钾的心电图特征往往模糊不清,可能突然引起室颤,应该立即就诊。

抗生素对于昏迷的低温症患者往往已有隐约的感染,故先给予广谱抗生素治疗。大学培养结果报告后,再做适当的调整皮质激素以及甲状腺素,目前许多学者已经不主张使用皮质激素治疗,因低温症患者的血浆皮质醇水平较高,而且其利用减少,甲状腺素治疗也仅限于低温症,来自粘液水肿者。一用掉以小剂量过大有触发心肌梗死之率。

低温症患者的代谢异常大多可随复温而恢复,而且某些药品如阿托品重碳酸盐、胰岛素在低温时其效应应该降低。在复温后,这些药物可能引起并发症心肺复苏。顺序心律失常

如果不能对腹温做出迅速的反应者。应该用利多卡因进行治疗。洋地黄制剂仅在出现心力衰竭时应用。在低温时电击和起搏效果均较差。

复温中,如果发现危险的心律失常,应该给予相应的治疗,所有的静脉内输液均加温至正常或者是稍高于正常体温,死亡常是由于心脏停搏或者是心室颤抖所致,每次出现心脏事件的体温是不一样的。当体温小于29.4摄氏度时死亡危险性很高,特别是原有心脏病的患者跌翻、患者的搬动或者是过度的刺激,可激发心理失常故操作时应该特别的小心。这些都是老年低温症的治疗方法。

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