Q糖尿病肾病中期诊疗方案有哪些

男 2020-03-17

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糖尿病肾病中期诊疗方案有哪些

: 刘小溪内分泌科去问诊

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副主任医师 辽宁中医药大学附属医院三级甲等

医生回答：

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症中非常重要的一个并发症。糖尿病肾病在临床发现的最早期就是三期肾病，继而发生为四期肾病，最终发生为五期肾病。预防糖尿病肾病可分为以下三级：

一级预防是阻止早期的糖尿病肾病的发生。

二级预防是阻止早期的糖尿病肾病向临床肾病发展。

三级预防是阻止已经确定的临床糖尿病肾病的患者向终末期肾病发展。

四期的肾病的治疗是综合性的，除了一般治疗和对症治疗之外，需要低蛋白饮食，对所有的糖尿病肾病的病人都是有益的。第二需要控制血糖，高血糖是糖尿病肾病发生发展的根本原因，所以血糖控制是非常的重要，除了血糖之外，高血压对糖尿病肾病的发生和发展的贡献率也是非常高的。所以对于糖尿病肾病的患者，血压的控制也一定要达标，选择合理的降压药。降脂治疗对糖尿病肾病的益处，虽然没有大样本的循证医学的报道，但如果随时控制的良好，一定对糖尿病肾病的治疗有更进一步的贡献。所以肾病的治疗是综合治疗，而非单一的治疗。