Q糖尿病肾病的症状是什么？

男 50岁 2019-02-23

描述：

我是糖尿病患者，请问糖尿病肾病都有什么症状？应该怎么办呢？

: 吴光秀内分泌科去问诊

微信扫码问诊

副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

肾脏病的主要分为5期，每期的临床表现是不同的。糖尿病肾病一期，肾小球高滤过，尿蛋白阴性，肌酐清除率可高达150毫升/分钟，一般无明显症状。糖尿病肾病二期，肾小球仍高滤过状态，尿蛋白阴性，应激以后可出现尿白蛋白排泄率增加，肾小球滤过率130至150毫升/分钟，这种情况也无明显不适症状。糖尿病肾病三期，为微量白蛋白尿期，尿蛋白定量一般在30-300毫克/天，尿白蛋白排泄率20至200微克/分钟，肾小球滤过率正常，可出现下肢或眼睑水肿。糖尿病肾病四期，可出现大量蛋白尿，尿蛋白阳性，逐渐出现明显水肿、尿量减少、血浆白蛋白降低、心衰、贫血等症状。肾小球滤过率早期正常，后期可下降至20毫升/分钟，血肌酐可轻度升高。糖尿病肾病五期，也就是终末期肾脏病，此期糖尿病肾病四期的表现更加明显肾小球滤过率小于20毫升/分钟，血肌酐明显升高，出现尿毒症的其他临床表现。