Q糖尿病怀孕对胎儿有影响吗

男 2020-05-15

描述：

糖尿病怀孕对胎儿有影响吗

: 张艳凯内科 副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

糖尿病怀孕对胎儿有影响吗？

糖尿病怀孕对胎儿有影响，包括近期的影响和远期的影响，我们首先看一下近期的影响就是巨大儿，正常糖代谢的孕妇巨大儿的发生率只有5%到7%，而糖尿病的患者发生率大，增加到25%到40%，还有手术产及产伤随着增加一位巨大儿以及大于胎莲增加分娩的时候难产的机会，会明显的增加带给胎儿的畸形。一位在胚胎发育时期过高的血糖，对胚胎的毒性作用所引起的主要见于妊娠合并糖尿病对胎儿畸形的明显升高，可以达到4%到12.9%胎儿严重畸形为正常糖的量，好的7到10倍常见的畸形。

尤其血管系统的机型如大血管的错位室间隔，房间隔缺损和单心室等中枢神经系统，比如说无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出脊柱裂等消化系统，可以借肛门及直肠闭锁以及泌尿系统的畸形，如肾发育不全、多囊肾。呼吸系统可以表现为肺发育不全、内脏逆位、骨骼的畸形常见的有尾部退化综合征等。心血管系统及神经系统的畸形，对胎儿造成的影响最为严重，尽管单纯的妊娠期糖尿病，胎儿畸型常有报道，但畸形的发生率是否升高，目前还不是太清楚，但有羊水过多、早产、流产、死胎以及胎儿宫内窘迫的发生率明显高于正常糖耐量的孕妇。

新生儿也是有并发症的，新生儿的低血糖、新生儿的高胆红素血症以及先生儿的窘迫综合症的发生率会明显的升高，对胎儿远期影响包括糖耐量异常的发生率明显增加。糖尿病怀孕以后，发生糖耐量减低以及糖尿病的机会会明显的升高，肥胖的发生率也升高，代谢综合征的发生率也是升高，神经以及精神发育障碍也会明显的升高。糖尿病怀孕，对胎儿不仅有近期的影响也有远期的影响，不会随着随着妊娠的终止，它的影响就会终止，是伴随终身的。