Q褥疮要怎么治疗？

男 78岁 2019-04-22

描述：

我的奶奶因为脑淤血瘫痪了好几年了，每天都靠人来进行翻身，长时间躺着得了褥疮，请问褥疮怎么治疗？

: 胡德升普外科去问诊

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副主任医师 郑州市中心医院三级甲等

医生回答：

褥疮可分为I度（红血瘀期）、II度（炎性浸润期）和III度（溃疡期）。一些老药可用于预防和治疗褥疮，效果良好。云南白药用于治疗1级褥疮。将云南白药粉溶于75%乙醇中，使其变薄。用棉签蘸糊状物，每天涂3～4次。二级或三级褥疮，根据无菌操作方法，从皮肤水泡中提取渗出液，或在清洗伤口后敷云南白药，用无菌纱布覆盖，每隔一天换药一次。碘酊防止褥疮易发生部位。每天三次，连续三天在皮肤上涂2%碘酊，在表皮形成一层厚厚的保护层，增加皮肤抵抗力，对预防褥疮有良好效果。采用皮康霜治疗多发性褥疮I度褥疮，每日3次。在二度褥疮起泡区，无菌条件下提取起泡液，用1:1000 revnur溶液湿压缩，每天3次。结痂后，每天涂三次护肤霜。三度糜烂性溃疡的褥疮应每天用1:1000 revnur溶液湿压三次。一级褥疮可在1-2天内治愈。消炎止血散治疗褥疮2～5克，消炎止血散2克，生肌散脱粒2克，云南白药1.5克，3种药品均匀装瓶。先用生理盐水冲洗伤口，然后将消炎止血粉混合液涂于受感染部位，每天包扎一次。5.胰岛素和庆大霉素定期对伤口皮肤进行消毒，用生理盐水冲洗伤口，然后用红外线照射20分钟（约10厘米远，使患者耐受）。胰岛素8单位加庆大霉素80000单位，置于无菌纱布上，最后用干纱布覆盖，每天一次。治疗后4～12天炎症反应逐渐减少，表面渗出减少，肉芽组织明显增多，治疗后12～14天褥疮愈合。