Q曲霉球的检查有哪些

男 2020-05-15

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曲霉球的检查有哪些

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

曲霉球是较常见的非侵入性真菌球，该病的检查主要如下：

1.实验室检查，痰培养可以发现曲霉菌，阳性率往往不高。纤维支气管镜检查采集下呼吸道标本、支气管肺泡灌洗液、支气管肺活检可提高曲霉球诊断的敏感性和特异性，活检时应在影像学下对准曲霉球，不要损伤洞壁，以防出血。合并胸膜病变时可采用胸膜活检。血清免疫学检查对诊断有帮助。

2.X线检查，表现为肺空洞或胸膜腔内圆形致密阴影，其边缘有透光的晕影，若空腔较大，尚可见球形阴影有蒂与洞壁相连，形如钟摆，球形阴影可随体位变化而改变形态。如空洞较小，球形病灶填充大部分空腔时，其晕影则很小，仅呈一狭长的半月形透亮带。胸部CT检查，特别是高分辨的CT，可以提高细小曲霉球的诊断和鉴别诊断的价值。