Q血浆渗透压怎么回事？

女 68岁 2019-07-03

描述：

婆婆在两年前查出了糖尿病，最近去体检时发现血浆渗透压升高，我不是很了解这一概念，请问血浆渗透压是如何形成的？

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副主任医师 成都市第三人民医院三级甲等

医生回答：

血浆渗透压主要是指溶质分子通过半透膜的一种吸水力量，其大小取决于溶质颗粒数目的多少，而与溶质的分子量、半径等特性无关。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成，其中，血浆白蛋白分子量较小，数目较多（白蛋白球蛋白纤维蛋白原），决定血浆胶体渗透压的大小。血浆蛋白一般不能透过毛细血管壁，所以血浆胶体渗透压虽小，但对于血管内外的水平衡有重要作用。由于血浆和组织液的晶体物质中绝大部分不易透过细胞膜，所以细胞外液的晶体渗透压的相对稳定，对于保持细胞内外的水平衡极为重要。