Q腹腔镜输尿管切开取石术的适应症

女 27岁 2019-06-11

描述：

前段时间检查出来我得了输尿管结石，需要做手术，但是医生说不能吃药，不知道为什么，请问腹腔镜输尿管切开取石术的适应症？

: 曾宪付外科去问诊

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主任医师 随州市中医医院三级甲等

医生回答：

输尿管切开取石术是治疗输尿管结石的手术方法。对于输尿管结石，应用中西医结合治疗(如服排石汤、针刺疗法、膀胱镜插管、超声波碎石或套篮等，或在有条件的地方进行体外震荡波碎石术)，多数可得到治愈。只有在上述治疗无效时，为了保护肾功能，制止感染以及缓解反复发作的绞痛，才考虑采用切开取石术。输尿管取石术的适应症有1、输尿管结石直径大于1cm，或表面不规则，呈多角形者。2、尿路狭窄，或结石位置固定(因有多次感染发作致局部炎症引起较重粘连)者。3、输尿管结石合并感染经治疗无效，或合并肾盂积水，严重威胁肾功能者。4、双侧输尿管结石梗阻引起尿闭者。术后注意1、注意伤口渗血及血尿情况。2、多饮水。3、继续抗感染治疗。4、若放置输尿管引流，一般在术后9~10日取出。取出后，伤口有少量漏尿，数日后多能自行愈合，少数可延至2~3周后愈合。5、香烟引流一般于手术后3日拔除。如有渗尿等情况，可适当延长放置时间。输尿管结石采用中西医综合治疗多可痊愈，当非手术治疗无效时，为保护肾功能，制止感染以及缓解反复发作的绞痛，才考虑采用切开取石术。