Q动脉瘤可以采用保守治疗吗?

68岁 2019-03-09
描述:

两年前,患有腹部动脉瘤,一直不敢做手术,怕死掉。瘤的大小当时检查是2cm x 1cm。现在感觉越来越严重了,今天下床的时候,无法站立和活动,怕动脉瘤破裂,请问动脉瘤可以采用保守治疗吗?

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赵月霞 普通内科 去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院 三级甲等
医生回答:

根据你的描述,考虑到动脉瘤一般是长大后容易破裂的,建议去医院检查血管看是否狭窄,如果狭窄看是否能做手术下支架,减少破裂的机会。对于无症状性的未破裂动脉瘤,动脉瘤大小是很重要的决定性因素, 一般直径 5mm 以上动脉瘤还是建议治疗。对于直径小于5mm的动脉瘤,应该综合考虑其他多种因素,包括动脉瘤的部位及形状,充分评估动脉瘤破裂的风险, 在此基础上进行保守治疗。主要措施是控制各种能够诱发动脉瘤破裂的危险因素,如控制血压、 戒烟、 治疗糖尿病、 避免长期抗血小板和抗凝治疗、避免紧张等。在治疗期间,还需长期定期进行影像学检查, 监测动脉瘤的大小和发展情况;

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