Q儿童系统性红斑狼疮的预后

男 2019-02-12

描述：

我的孩子不小心得了儿童系统性红斑狼疮，这个病该怎么预后呢？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

儿童系统性红斑狼疮的发病是急性的，在没有积极治疗的情况下，可以表现为在进展开始时多个系统和多个器官同时受累。其预后远比成人严重，尤其是缓解后复发和不可预测的恶化。他的存活率接近30岁，而这种疾病的死亡率在5-10年间有明显下降的趋势。由于早期诊断水平的提高、糖皮质激素、细胞毒性药物的应用以及并发症的有效治疗、定期随访和根据病情调整用药和治疗方案，该病2015年的生存率目前大于80%。影响儿童系统性红斑狼疮预后的原因与疾病活动性程度、肾损害的类型和进展、临床血管炎的表现和多系统受累有关。弥漫增生性狼疮肾炎和持续性中枢神经系统病变预后最差。儿童系统性红斑狼疮的常见死亡原因是感染、肾衰竭、中枢神经系统疾病和脑血管意外、肺出血、肺动脉高压、心肌梗塞等。