Q什么是真菌性皮癣

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

真菌性皮癣是由皮肤癣菌等真菌侵犯皮肤角质层、毛发和甲板等引起的一类感染性皮肤病。

真菌性皮癣的发病与多种因素有关。皮肤癣菌具有嗜角质性，它们能在皮肤的角质层中生长繁殖。这些真菌可以通过直接接触传播，例如人与人之间的皮肤接触，或者共用毛巾、衣物、梳子等个人物品。在温暖、潮湿的环境下，真菌更容易滋生，所以皮癣在热带和亚热带地区更为常见，而且夏季发病率往往高于冬季。不同类型的真菌性皮癣会有不同的临床表现。比如体癣，通常表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑，红斑上有鳞屑，边缘可能有丘疹、水疱等；股癣多发生在腹股沟部位，由于局部皮肤较为薄嫩，常伴有瘙痒，皮疹形态与体癣相似；手足癣则分为水疱型、鳞屑角化型和浸渍糜烂型等，水疱型表现为手掌或足底出现成群或散在分布的小水疱，鳞屑角化型表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑，浸渍糜烂型常见于趾间，皮肤浸渍发白，去除浸渍的表皮后可见潮红的糜烂面，容易继发细菌感染。

头癣也是真菌性皮癣的一种，主要影响儿童。根据病原菌和临床表现的不同，可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。黄癣会导致头皮出现碟形黄痂，中心有毛发贯穿，有特殊的鼠尿臭味；白癣表现为头皮灰白色鳞屑斑，病发根部有白色菌鞘；黑点癣的病发刚出头皮即折断，残端留在毛囊口呈黑点状；脓癣则是由于亲动物性皮肤癣菌感染引起的强烈炎症反应，表现为头皮出现脓肿，伴有疼痛和压痛。甲癣则是真菌侵犯甲板或甲下组织引起的病变，甲板会变得浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎等。真菌性皮癣如果不及时治疗，可能会持续存在并蔓延，还可能引起一些并发症，如继发细菌感染导致蜂窝织炎等，严重影响患者的生活质量，所以一旦发现应及时就医，通过外用或口服抗真菌药物等方法进行治疗。