Q胎儿窘迫是怎么引起的

男 2020-05-15

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胎儿窘迫是怎么引起的

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

胎儿窘迫指的是胎儿在子宫内因为急性或者是慢性缺氧，危及其健康和生命的综合症状。又分为急性和慢性。急性的胎儿窘迫呢？多数发生在分娩期，而慢性的胎儿窘迫，常常发生在妊娠的晚期。那他的病因呢。有很多主要是母体和胎儿这两方面。母体呢，主要是因为血液的含氧量不足，母胎之间需要运输以及交换障碍。那么胎儿呢。主要表现为。呃。胎儿自身因素的异常。比如说有严重的心血管系统的疾病，呼吸系统的疾病胎儿畸形。母儿血型不合胎儿宫内感染等等，都能够导致胎儿运输以及利用氧的能力下降，进而导致一个胎儿窘迫的发生。那么他的临床表现，如果是急性的胎儿窘迫，多数表现为一个产时的胎心率的一场。尤其是在较强宫缩刺激下。可以发生胎心率低下，基线明显的下降。另外。呃，10%到20%孕妇在分娩过程中呢，会出现羊水的胎粪污染。再有就是表现为胎动的异常，那么。急性缺氧的初期，可以出现胎动的频繁。进而减弱以及次数减少。最后呢会出现胎动的消失。另外也可以采集胎儿的头皮血。进行血气的分析，以了解有没有缺氧引起的酸中毒。如果是慢性的胎儿窘迫。也可以表现为胎动的减少，或者是消失。另外出现产前胎心监护的异常以及呢胎儿生物物理评分的降低，还有就是脐动脉多普勒超声血流的异常。那么他的处理根据急性和慢性的不同，也要分别进行处理。对于急性的。主要是呢，要采取果断的措施，改善缺氧状态。一般先左侧卧位，吸氧，停催产素。嗯。呃，纠正这个呃不协调性的，导致子宫收缩过强的因素。另外要尽快的终止妊娠。对于慢性的胎儿窘迫，也要针对病因。根据孕周以及成熟度，还有胎儿缺氧的程度进行处理。呃，如果孕周比较小，估计娩出以后存活的可能性很小的。要尽量保守治疗，延长胎龄，同时促进胎肺成熟，争取成熟以后尽早的终止。那么如果已经近足月了，或者是已经成熟了。胎动减少，胎盘功能进行性减退。出现胎心率基线的异常。频繁的晚期减速，或者是重度变异减速的，都应该及早的进行剖宫产终止妊娠。