Q正常怀孕和葡萄胎区别是什么

男 2020-05-15

描述：

正常怀孕和葡萄胎区别是什么

: 居宝芹妇产科 主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛向细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄而得名，也称为水泡上状胎块，葡萄胎的主要临床表现有：

1停经后的阴道流血为最常见的症状，一般在停经8到12周左右，开始不规则的阴道流血，量多少不定，若大血管破裂可造成大出血和休克，甚至死亡。

2子宫异常的增大变软，因葡萄胎迅速增长及宫腔内积血，导致子宫大于停经月份，质地并软、HCG的异常的升高。

3妊娠呕吐常发生于子宫异常增大和HCG水平异常升高者，出现时间一般较正常妊娠早，症状严重且持续时间长。

4子痫前期征兆:多发生于子宫异常增大者。

5甲状性功能亢进，如心动过速、皮肤潮湿和震颤。

6腹痛，因葡萄胎增长速度和子宫过度快速扩张所致，表现也没阵发性的下腹痛，一般不剧烈能忍受，常发生阴道流血之前。

7卵巢的黄素化囊肿，大量的HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成，常为双侧也可单侧大小不等，最小仅在光镜下可见，最大可在直径约20厘米以上。

b超检查发现无妊娠囊或者是胎心搏动，宫腔内充满不均质的密集状或者短条状的回声呈“落雪状”的改变，水泡较大时则呈“蜂窝状”，而正常妊娠也有停经史但没有阴道流血，子宫大小与孕周是相符的，妊娠剧吐出现的时间较晚，一般在6到8周左右，无甲亢等伴随症状，妊娠后有黄体的囊肿，但大小小于4厘米左右，b超可见活胎，无“落雪状”或者“蜂窝状”的变化。