Q哪些脑瘫患儿适合手术治疗

男 2020-05-15

描述：

哪些脑瘫患儿适合手术治疗

: 石计朋儿科去问诊

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副主任医师 新乡医学院第一附属医院三级甲等

医生回答：

接下来为家为大家解答关于“哪些脑瘫患儿适合手术治疗”的标题。
首先需要明确脑瘫的基本概念。脑瘫是一种比较严重的运动发育障碍性的疾病。出现脑瘫的主要原因是由于婴幼儿时期或者胎儿时期脑部的非进行性损伤导致的。主要的是以中枢性运动功能发育落后，伴有肌张力的异常以及姿势的异常。很多有脑瘫孩子的情况有可能会合并一些其他方面的问题。例如有比较明显的感觉知觉方面的障碍。有明显的语言发育落后、构音障碍、癫痫发作或者智力低下等。如果出现了明显的脑瘫的症状有比较明显的运动功能方面的问题需要及时的进行治疗。如果治疗不及时的话有可能会对以后的发育以后，整体的智力水平产生一定的影响。严重的影响孩子以后的日常生活活动能力，影响孩子以后的生活和工作等。
脑瘫的主要治疗方法就是进行康复训练，康复训练的内容是比较广泛的。具体需要进行何种康复训练或者康复训练的具体方式。每个孩子有非常大的个体差异，所以需要根据孩子具体的表现进行针对性的治疗。一般都有专业的康复治疗师能够进行一对一的训练。根据孩子的具体情况制定相应的治疗方案。还需要定期的进行评估调整治疗方案。一般情况下脑瘫的主要治疗方法就是进行运动功能的训练，配合理疗、针灸、电刺激或者一些其他的治疗方式。具体还得根据孩子的情况，也可以配合矫正的支具或者肉毒毒素注射，降低肌张力的治疗等。
外科的手术治疗也是治疗脑瘫的一种治疗方式。这并不是首选的治疗方法。现在脑瘫进行外科的手术治疗一般是比较少。如果有比较明显的关节的畸形。有比较明显的运动方面的问题。经过手法的康复训练或者简单的运动康复治疗效果不好的话，可以考虑进行手术治疗。最常见的就是下肢的踝关节方面的畸形，严重的影响正常的步态。出现这样的情况可以考虑进行外科手术。外科手术适合于年龄比较大的孩子，甚至于成年的患者。有比较明显的关节畸形，而且比较稳定不太容易进行非手术治疗的纠正。这样的情况可以考虑进行手术治疗。但是最好不要过早的进行手术，有可能会影响孩子的正常发育。而且进行了手术治疗之后也需要进行康复治疗促进关节的运动能力提高运动水平。手术治疗并不是脑瘫患者的首选治疗方案。但是如果经过一段时间的康复训练之后仍然存在比较明显的运动以及关节方面的畸形可以考虑进行手术治疗。手术可以作为一种辅助的治疗手段。