Q肾结石需要手术吗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石是否需要手术取决于结石的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况。一般来说，较小的结石可能通过多喝水和药物治疗自行排出，而较大或引发严重症状的结石则可能需要手术干预。

肾结石的形成与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素、代谢异常等。结石的大小通常在几毫米到几厘米不等，较小的结石有时可以通过增加水分摄入和使用一些药物来帮助排出。当结石较大，或者导致严重的疼痛、尿路梗阻、感染等并发症时，手术就成为必要的选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据具体情况为患者制定最合适的治疗方案。

在考虑手术时，患者需要注意一些事项。首先，术前应进行全面的评估，包括影像学检查和实验室检查，以确定结石的具体情况和患者的健康状况。其次，患者在术后需要遵循医生的建议，进行适当的休息和恢复，避免剧烈活动，以免影响恢复进程。术后定期复查也是非常重要的，以监测肾结石的复发情况和肾功能的变化。饮食方面，患者应注意减少高草酸、高钙、高盐等食物的摄入，增加水分摄入，以降低结石复发的风险。肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切沟通，制定个性化的治疗方案。