Q子宫脱垂膀胱脱垂手术风险大吗

男 2020-05-15

描述：

子宫脱垂膀胱脱垂手术风险大吗

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

正常位置的子宫沿着骨盆腔下降，当宫颈外口达到坐骨棘水平或者以下就考虑是子宫脱垂。临床上根据脱垂的程度与症状分为三度，导致其形成的原因有以下几个因素:常见的也是最主要的就是分娩时损伤，尤其是出现难产、第二产程延长的时候，会造成宫颈主骶韧带和盆底肌肉损伤，导致局部支撑力薄弱；长时间便秘、咳嗽、腹型肥胖等等也会增加腹压，导致子宫脱垂；还有先天发育异常或者营养不良；当然随着年龄的增长，卵巢功能也会逐渐下降，这个时候也会导致子宫脱垂或者使原有的症状加重。

临床上常见的症状有下腹部下坠、腰酸、走路或者下蹲的时候会有子宫从阴道脱出来，严重的时候会出现膀胱膨出，此时就会出现排尿困难、尿储留或者压力性尿失禁。临床上常见的治疗方法有子宫托治疗同时盆底肌功能锻炼，严重的时候可以考虑手术治疗。当然具体到每个患者选择哪种治疗方法是根据脱垂病人病情的严重程度；有无其他脏器脱垂；有无生育要求等等多方面多因素、综合分析判断选择手术治疗的方式，恢复正常的解剖与功能从而缓解症状。如果子宫脱垂的时候同时伴有膀胱膨出，此时症状应该是比较明显，就需要考虑手术治疗。具体手术就是要缩短膀胱宫颈的筋膜，加强阴道壁的支撑力，必要时需要切除部分宫颈恢复正常的子宫位置，这个在临床上也是比较常见的手术，所以不需要过分担心，是在全麻状态下取膀胱截石位进行的，风险还是比较小，所以不需要过分的担心。提醒的是不管采取哪种治疗方法，首先需要看医生进行评估，然后再进行手术治疗，并且最好到当地正规公立三甲医院进行。好了，今天就讲到这里，谢谢大家，下次再见。