Q急性呼吸窘迫综合症有救吗

男 2020-05-15

描述：

急性呼吸窘迫综合症有救吗

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

急性呼吸窘迫综合征是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭，其主要病理特征为由于肺微血管通透性增高，肺泡渗出富含蛋白的液体，进而导致肺水肿及透明膜形成，可伴有肺间质纤维化。病理生理改变以肺容积减少、肺顺应性降低和严重空气/血流比例失调为主，临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。治疗原则与一般呼吸衰竭相同，主要治疗措施包括积极治疗原发病，氧疗，机械通气以及调节液体平衡等。急性呼吸窘迫综合症是内科的急重症是多脏器衰竭中最先出现的器管功能障碍，病情严重，治疗难度大。总体病死率在30~70%。与原发病和严重程度有关。由感染中毒症合并骨髓移植或条件致病菌引起的肺炎预后极差，因创伤发生急性呼吸窘迫综合症的患者与内科因素所致的患者相比，创伤引起的预后较好，年龄超过60岁的预后不好。